갑상선 기능 저하증 을 이기는 방법 8가지 생활 수칙

안녕하세요! 아주 건강한 소식을 전하는 정감독입니다. 오늘은 갑상선 기능 저하증에 대해 알아보겠습니다.

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1. 정의

우리 몸에 필요한 갑상선 호르몬이 부족하여 나타나는 질환을 의미합니다. 갑상선 기능 저하증은 갑상선 자체에 문제가 생겨서 갑상선 호르몬의 생산이 감소하거나, 뇌에 문제가 생겨 갑상선 호르몬을 분비하는 갑상선 자극 호르몬(TSH)의 생산이 감소함으로써 발생합니다.

갑상선 수술이나 방사성 요오드 치료, 하시모토 갑상선염 등의 자가면역 질환, 선천적 갑상선 결함, 갑상선의 염증 질환, 바이러스 감염, 뇌의 문제 등 여러 요인으로 인해 갑상선 기능 저하증이 발생할 수 있습니다.

2. 원인

갑상선 기능 저하증의 주요 원인은 갑상선 자체의 문제와 뇌의 문제로 나눌 수 있습니다.

  • 갑상선 자체의 문제: 갑상선 수술이나 방사성 요오드 치료를 받은 후 갑상선 조직이 손상되어 갑상선 호르몬의 생산이 감소합니다. 또한 하시모토 갑상선염이라고 불리는 자가면역 질환, 선천적 갑상선 결함, 갑상선의 염증 질환 등도 갑상선 기능 저하증을 유발할 수 있습니다.
  • 뇌의 문제: 시상하부나 뇌하수체에 종양, 감염, 유육종증 또는 암 전이 등이 발생하면 갑상선 자극 호르몬(TSH)의 분비가 감소하여 갑상선 호르몬의 생산이 충분히 이루어지지 않습니다.

3. 증상

갑상선 호르몬은 열과 에너지 생성에 필수적이기 때문에 갑상선 기능 저하증 환자는 다양한 증상을 경험할 수 있습니다. 주요 증상은 다음과 같습니다:

  • 추위를 잘 타고, 땀이 잘 나지 않고, 피부는 건조하고 창백하며 누렇게 됩니다.
  • 쉽게 피로하고 의욕이 없으며 집중력과 기억력이 감소합니다.
  • 얼굴과 손발이 부어오르고, 식욕이 감소하여 체중이 증가합니다.
  • 목소리가 쉬워지고 말이 느려집니다.
  • 위장관 운동이 저하되어 먹은 음식이 소화되지 않고 변비가 생길 수 있습니다.
  • 근육이 경직되고 근육통이 나타나며, 팔다리가 저리고 쑤시기도 합니다.
  • 여성의 경우 월경량이 증가하고, 부종은 손가락으로 눌러도 들어가지 않는 특징이 있습니다.

증상은 매우 다양하며, 다른 질환에서 나타나는 증상과 유사할 수 있습니다. 갑상선 기능 저하증은 서서히 진행되는 경우가 많아 초기에는 증상을 자각하기 어렵고, 검사 결과로만 알 수 있는 경우도 있습니다.

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4. 진단

진단은 다음과 같은 절차로 이루어집니다:

  1. 촉진: 의사는 손으로 갑상선을 촉진하여 결절의 크기, 촉감, 대칭성 등을 관찰합니다.
  2. 증상 확인: 피부, 모발, 심장, 복부 등에 기능 저하증으로 인한 소견이 있는지 확인합니다.
  3. 혈액 검사: 혈중 갑상선 호르몬 농도와 갑상선 자극 호르몬(TSH) 농도를 측정하여 갑상선 기능 저하증을 진단합니다. 자가면역 질환인 하시모토 갑상선염의 경우 갑상선 자가 항체의 높은 수치로 진단할 수 있습니다.
  4. 조직 검사: 진찰 중 갑상선에서 혹(결절)이 발견되면 감별 진단을 위해 조직 검사가 필요할 수 있습니다.

5. 치료

치료는 간단합니다. 부족한 갑상선 호르몬을 보충하는 것입니다. 대부분의 경우 갑상선 기능 저하증은 영구적인 질환으로, 평생 갑상선 호르몬제를 복용해야 합니다. 처음부터 필요량의 갑상선 호르몬을 투여하는 경우와 점진적으로 투여량을 조절하는 경우가 있습니다.

젊고 다른 질환이 없으며 빠른 시간 내에 갑상선 기능 저하증이 생긴 경우에는 필요량의 갑상선 호르몬을 처방받습니다. 그러나 중년기 이후이거나 오랜 기간 동안 지속된 경우에는 소량의 갑상선 호르몬을 시작하고, 2개월 정도의 간격으로 혈액 검사를 통해 투여량을 점진적으로 증가시킵니다.

환자 대부분은 정해진 양의 갑상선 호르몬제를 복용하는 동안 몸에 변화를 느끼지 못합니다. 따라서 병원 방문 빈도는 낮고, 일 년에 한 번 정도 혈액 검사를 통해 호르몬의 필요량을 확인하는 것이 충분합니다. 갑상선 호르몬은 부족한 만큼을 약의 형태로 보충하는 것이므로, 장기간 복용해도 부작용은 거의 없습니다.

6. 경과/합병증

갑상선 기능 저하증이 의심되는 증상이 있을 경우 정확한 검사와 치료를 받아야 합니다. 기능 저하증은 치료하지 않을 경우 심장 질환, 고지혈증, 동맥경화증, 점액수종성 혼수 등의 치명적인 합병증을 일으킬 수 있습니다. 따라서 조기에 진단하고 적절한 치료를 받는 것이 중요합니다.

일부 갑상선염은 단기간의 치료를 통해 기능을 정상적으로 회복할 수 있습니다. 그러나 하시모토 갑상선염을 포함한 대부분의 갑상선 기능 저하증은 평생 동안 치료를 받아야 합니다.

7. 갑상선기능항진증

갑상선은 목 앞부분에 위치한 나비모양의 유형선으로, 갑상선호르몬을 분비합니다. 이 호르몬은 체온 유지와 신진대사 조절에 영향을 주며, 갑상선에서 과잉 생산되면 체온이 올라가고 땀이 많아지며 체중이 감소하고 심장박동이 빨라집니다. 반대로 호르몬 분비가 적거나 비정상적으로 감소하면 체온이 낮아지고 추위를 많이 타며 체중이 증가하고 심장박동이 느려집니다. 갑상선항진증은 갑상선호르몬이 과도하게 분비되어 생리적 작용이 과도하게 나타나는 상황을 말하며, 가장 흔한 원인은 그레이브스병인 자가면역질환입니다. 그 외에도 다른 갑상선 질환과 외부 요인으로 인한 중독증이 있습니다. 그레이브스병은 여성에 더 많이 발생하며, 남성보다는 여성에서 발병률이 높습니다. 요오드 섭취가 많은 지역에서 발생하는 경우도 많습니다.

8. 주의사항

갑상선 기능 저하증 환자들이 주의해야 할 사항은 다음과 같습니다:

  • 정해진 시간에 규칙적으로 약을 복용해야 합니다.
  • 갑상선 호르몬제를 복용하는 동안 다른 약물과의 상호작용을 주의해야 합니다. 의사와 상담하여 복용 가능한 약물을 확인해야 합니다.
  • 기능 저하증은 임신 중이거나 임신을 계획하는 여성에게도 영향을 미칠 수 있으므로 의사와 상담해야 합니다.
  • 의사의 지시에 따라 정기적인 검사를 받아야 합니다. 갑상선 호르몬 농도와 갑상선 자극 호르몬 농도를 확인하여 치료 효과를 평가합니다.
  • 식이 조절과 운동을 통해 체중을 관리해야 합니다.
  • 스트레스 관리와 충분한 휴식을 취해야 합니다.
  • 필요한 경우 의사와 상담하여 기능 저하증과 관련된 질문이나 우려사항을 해결해야 합니다.

이상으로 갑상선 기능 저하증에 대한 설명을 마치겠습니다. 정확한 진단과 치료를 통해 건강한 삶을 유지할 수 있기를 바랍니다. 감사합니다.